10.7644/j.issn.1674-9960.2014.01.016
CK-MB假性升高误诊为心肌炎1例
患者,女,28岁,主因“体检发现心肌酶升高5个月”入院。患者于2013年5月体检时发现肌酸激酶( CK )506 U/L,肌酸激酶同工酶( CK-MB)69 U/L。2013年9月复查心肌酶显示,CK 370 U/L,CK-MB 368 U/L。后就诊于某专科医院,诊断为“心肌炎”,给予盐酸曲美他嗪片、维生素、辅酶A等药物。患者为进一步诊治到我院住院。追问既往体健,平素无心悸、胸闷等不适。查体:脉搏72次/min,血压110/75 mmHg,心肺查体无异常。入院检验:血尿便常规、补体、抗核抗体、抗链球菌溶血素O、类风湿因子、血沉、甲状腺功能、肌钙蛋白I( cTnI)均无异常。心肌酶检测显示,CK 325 U/L, CK-MB 320 U/L。胸片及心脏超声检查无异常;心肌核素灌注显像检查未见异常。由于患者仅有CK-MB升高,并无心脏病相关病史及检查证据,进一步对 CK-MB 同工酶 CK-MM、CK-MB、CK-BB 进行分型检测,结果显示, CK-MM 6.0%,CK-MB 0.0%,CK-BB 0.0%,巨CK1(MCK1)94.0%。排除心肌炎后出院。
肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌炎
R542.2(心脏、血管(循环系)疾病)
2014-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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