七氟烷和丙泊酚诱导对老年患者血流动力学的影响

摘要：

目的 用FloTrac/Vigileo系统评估七氟烷和丙泊酚诱导对老年患者血流动力学的影响.方法 择期行胃肠道肿瘤手术老年患者40例,年龄60~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ级.随机分为两组(n=20):七氟烷诱导组(S组)与丙泊酚诱导组(P组).S组采用8%七氟烷预充呼吸回路快速诱导法,P组设定丙泊酚血浆靶控(TCI)浓度3 μg/ml行麻醉诱导.记录基础值(T0)、脑电双频指数(BIS)降为60时(T1)、插管前即刻(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1,3,5,10,15和20 min (T4~9)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排量(CO)、每搏量(SV)以及机械通气后各时点的每搏量变异度(SVV).结果 CO:两组在插管前即刻降至最低水平,S组降低幅度大于P组(P<0.05).SV:P组降低幅度大于S组,S组插管后5 min、P组插管后10 min趋于稳定(P<0.05).MAP:S组插管后5 min、P组插管后10 min趋于平稳,P组降低幅度大于S组(P<0.05).HR:S组插管前即刻较基础值降低12.1%,P组插管后1 min高于基础值7.5%(P<0.05).P组SVV试验中各时点均高于S组(P<0.05).结论 在诱导开始至插管前阶段,七氟烷诱导对心排量的影响程度较大.插管后20 min的维持阶段,七氟烷组各指标趋于稳定所需时间明显短于丙泊酚组.

关键词：老年病学、胃肠肿瘤、外科手术、甲醚类、丙泊酚、血流动力学

所属期刊栏目：35

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：河北省普通高等学校强势特色学科肿瘤学建设经费资助项目冀教高200552

在线出版日期：2011-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：780-783