延长美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响

摘要：

目的 分析延长美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响.方法 将111例老年脓毒症患者随机分为对照组55例和观察组56例.2组患者均给予美罗培南0.5 g静脉输注,对照组在30 min内输注完毕,观察组在60 min内输注完毕.比较2组患者临床指标水平、不良反应及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率.根据院内21 d生存情况,将111例患者分为存活组88例和死亡组23例,采用二元Logistics回归模型分析影响老年脓毒症患者预后的因素.分析不同美罗培南输注时间与老年脓毒症患者预后的联系.结果 观察组抗生素使用时间、重症监护室(ICU)住院时间分别为(8.31±2.01)、(9.14± 1.89)d,短于对照组的(11.02±1.49)、(11.06±2.01)d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率为5.4％(3/56),对照组为7.3％(4/55),差异无统计学意义(P=0.678).观察组MODS发生率为17.9％(10/56),低于对照组的34.5％(19/55),差异有统计学意义(P＜0.05).111例患者中,院内21 d存活88例,死亡23例,病死率为20.7％.与存活组相比,死亡组血小板减少、乳酸增高、美罗培南输注时间为30 min的患者比率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistics回归分析显示,血小板减少、乳酸增高、美罗培南输注时间(30 min)是老年脓毒症患者预后的危险因素(P＜0.05).结论 将美罗培南输注时间延长至60 min可提高老年脓毒症患者康复效率,降低MODS发生率及预后不良的风险.

关键词：脓毒症、美罗培南、治疗时机、多器官功能障碍综合征、预后、影响因素

所属期刊栏目：27

分类号：R631;R914(外科感染)

资助基金：安徽省医学会-安徽省多中心脓毒症研究项目

在线出版日期：2023-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：115-119