基于网络分析的维持性血液透析患者透析期间核心症状研究

摘要：

目的 调查维持性血液透析(MHD)患者透析期间症状发生率及严重程度,构建症状网络探索核心症状及桥梁症状.方法 采用便利抽样法选取541例MHD患者作为研究对象,采用透析症状指数调查MHD患者30个症状的发生率及严重程度,并基于R语言和Fruchterman-Reingold算法构建症状网络模型,分析中心性指标,确定核心症状及桥梁症状.结果 541例MHD患者发生率排名前5位的症状依次为乏力(83.92％)、皮肤干燥(80.96％)、口干(78.37％)、易惊醒(77.82％)和入睡困难(76.16％);MHD患者最严重的症状是皮肤干燥,其后依次为瘙痒、乏力、口干和易惊醒.症状网络分析结果显示,生理症状中以皮肤干燥与瘙痒(weight=0.73)关联性最强,情绪症状中以烦躁与焦虑(weight=0.35)关联性最强.中心性指标显示,悲伤的强度中心性最强(rS=1.61),被确定为核心症状;乏力的中介中心性最高(rB=2.90),烦躁的紧密中心性最高(rC=1.61).烦躁、悲伤、注意力不集中是桥梁症状,桥梁强度分别为0.36、0.22、0.21.结论 皮肤干燥和悲伤分别是MHD患者的最严重症状和核心症状,烦躁、悲伤和注意力不集中是桥梁症状.医护人员可基于核心症状和桥梁症状制订精准化的干预措施,提高MHD患者症状管理水平.

关键词：维持性血液透析、核心症状、桥梁症状、症状管理、症状网络、网络分析

所属期刊栏目：27

分类号：R459.5;R692.5(治疗学)

资助基金：江苏省教育科学十四五规划课题;江苏省研究生实践创新计划项目

在线出版日期：2023-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：56-61,67