预后营养指数及其他临床指标与脑胶质瘤术后患者预后的相关性分析

摘要：

目的 探讨预后营养指数(PNI)及其他临床指标与脑胶质瘤术后患者预后的相关性.方法 回顾性选取行手术治疗的151例脑胶质瘤患者作为研究对象,收集患者临床资料并进行随访.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析不同指标对患者预后的预测效能,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Log-rank检验和Cox回归分析探讨患者预后的影响因素.结果 151例患者中位随访时间为13个月,平均生存周期21.89个月,随访期内死亡101例(占66.89％).白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LYM)、PNI、体质量指数(BMI)和C反应蛋白(CRP)预测患者预后的最佳截断值分别为36.45 g/L、206.0 mg/L、1.85×109/L、46.9、21.45 kg/m2 和 8.55 mg/L,曲线下面积分别为 0.885、0.683、0.867、0.955、0.635 和 0.646.单因素分析显示,世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分级(简称WHO分级)、术式、术前卡氏功能状态(KPS)评分、ALB、PA、LYM、BMI、CRP和PNI均为脑胶质瘤患者预后的影响因素(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,PNI≥46.9、术前KPS评分≥60分和WHO分级Ⅱ级、Ⅲ级(相对于Ⅳ级)均为脑胶质瘤患者预后的保护因素(HR=0.925、0.964、0.122、0.577,P＜0.05).WHO分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的1年生存率分别为85.37％、50.75％、16.28％,PNI＜46.9和PNI≥46.9患者的1年生存率分别为34.38％和87.27％,术前KPS评分＜60分和KPS评分≥60分患者的1年生存率分别为30.23％和62.96％.结论 脑胶质瘤患者的临床预后较差,PNI、术前KPS评分和WHO分级均与患者预后相关.

关键词：脑胶质瘤、营养指数、预后、中枢神经系统肿瘤分级、卡氏功能状态评分

所属期刊栏目：27

分类号：R739.41;R459.3(肿瘤学)

资助基金：四川省卫健委普及科研项目18PJ541

在线出版日期：2023-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：118-122,125