彩色多普勒超声检查、超声引导下细针穿刺细胞学检查联合BRAFV600E基因检测对微小甲状腺结节的诊断价值

摘要：

目的 探讨彩色多普勒超声检查、超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合BRAFV600E基因检测对微小甲状腺结节的诊断价值.方法 选取中高风险微小甲状腺结节患者103例为研究对象.患者行甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级,术前均行彩色多普勒超声检查、US-FNAC及丝氨酸/苏氨酸特异性激酶突变基因V600E(BRAFV600E)检测.术后根据病理结果计算并比较单独检测和三者联合检测的敏感性、特异性和准确性,分析诊断效能.结果 超声检查显示,不同性质结节的纵横比、结构、回声、钙化及边缘情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).良性结节和恶性结节垂直位、低回声、点状强回声或微钙化及边缘不规则生长的诊断结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).103例研究对象中,US-FNAC检查诊断为V、Ⅵ级的患者63例(共98个结节,其中67个恶性),占比61.2％;Ⅲ、Ⅳ级的患者26例(共32个结节,其中14个恶性),占比25.2％;Ⅱ级的12例(共12个结节,无恶性),占比11.7％;Ⅰ级的2例(共2个结节,其中1个恶性),占比1.9％.BRAFV600E基因检测有72例发生突变(共111个结节,其中76个恶性),占比69.9％;无突变患者31例(共33个结节,其中6个恶性),占比30.1％.超声检查、US-FNAC检查、BRAFv600E基因检测的敏感性、特异性和准确性分别为75.3％、62.5％、73.0％,79.5％、68.8％、77.5％与93.2％、68.8％、88.8％;三者联合诊断的敏感性、特异性和准确性均最高,分别为97.3％、75.0％、93.3％.联合诊断的敏感性、特异性和准确性高于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测可提高对甲状腺乳头状微小癌的检出率,有助于微小结节精准的术前评估.

关键词：彩色多普勒超声、细针穿刺细胞学检查、BRAFV600E基因突变、甲状腺乳头状微小癌、诊断

所属期刊栏目：27

分类号：R58;R581(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：江苏省昆山市级科技专项卫生健康项目KSZ2118

在线出版日期：2023-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：26-30