纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的Meta分析
目的 基于Meta分析评价纤维支气管镜(简称纤支镜)肺泡灌洗术辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎(VAP)的安全性和有效性.方法 系统检索多个中英文数据库(中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Web of science数据库)建库以来的关于纤支镜治疗重症VAP的随机对照试验研究文献,采用Revman 5.4软件进行数据分析.结果 本研究共检索到531篇文献,经筛选最终纳入26篇文献,包括2 121例患者,其中试验组1 060例(采用西医常规治疗加常规吸痰治疗)、对照组1 061例(采用西医常规治疗加纤支镜肺泡灌洗术).Meta分析结果显示,纤支镜肺泡灌洗术辅助治疗重症VAP能够提高临床有效率(RR=1.26,95%CI为 1.19~1.32,P<0.001),降低病死率(RR=0.40,95%CI为 0.20~0.79,P=0.009),缩短 ICU 入住时间(MD=-3.87,95%CI为-4.50~-3.25,P<0.001),缩短住院时间(MD=-4.05,95%CI为-5.30~-2.79,P<0.001),缩短机械通气时间(MD=-3.81,95%CI为-4.25~-3.36,P<0.001),降低急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(MD=-3.18,95%CI 为-4.79~-1.57,P<0.001),降低临床肺部感染评分(MD=-1.72,95%CI 为-2.26~-1.19,P<0.001),缩短感染控制时间(MD=-4.69,95%CI为-5.14~-4.25,P<0.001).结论 纤支镜肺泡灌洗术辅助治疗重症VAP在提高临床有效率、降低病死率、缩短住院时间、缩短机械通气时间等方面均优于常规吸痰治疗,且安全有效.
纤维支气管镜、肺泡灌洗、呼吸机相关性肺炎、机械通气、Meta分析
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R563.1;R45(呼吸系及胸部疾病)
国家自然科学基金;国家自然科学基金;河南省中医药科学研究重大专项;河南省中医药科学研究专项课题
2023-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共8页
1-7,13