不同浓度罗哌卡因复合纳布啡硬膜外阻滞对分娩镇痛的影响
目的 探讨不同浓度罗哌卡因复合纳布啡硬膜外阻滞对分娩镇痛的影响.方法 选取2019年1月—2021年1月分娩的单胎初产妇180例作为研究对象,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组60例.Ⅰ组采用0.100%罗哌卡因+0.3 mg/mL纳布啡,Ⅱ组采用0.125%罗哌卡因+0.3 mg/mL纳布啡,Ⅲ组采用0.150%罗哌卡因+0.3 mg/mL纳布啡,3组均采用硬膜外间断注射给药.观察3组产妇的给药情况、镇痛起效时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、Bromage评分、产程时间、分娩方式、Apgar评分、出血量及不良反应发生情况.结果 Ⅲ组产妇镇痛起效时间短于Ⅱ组、Ⅰ组,给药次数少于Ⅱ组、Ⅰ组,给药间隔时间、首次患者自控镇痛(PCA)时间长于Ⅱ组、Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).3组产妇不同时间点VAS评分、Bromage评分、第一产程时间、不良反应发生率及出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组产后24 h血清泌乳素水平、新生儿Apgar评分高于Ⅱ组、Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因复合纳布啡用于硬膜外分娩镇痛的安全性良好,可显著减轻产妇分娩疼痛,且不会影响母婴安全.0.150%罗哌卡因复合0.3 mg/mL纳布啡对运动神经阻滞只具有轻微影响,不良反应发生率较低,可作为硬膜外分娩镇痛的一种较为理想的用药方案.
罗哌卡因、纳布啡、硬膜外阻滞、分娩镇痛、初产妇
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R714;R614(妇产科学)
安徽省重点研究与开发计划项目201904j07020
2022-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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