结核感染T细胞斑点试验假阴性的影响因素
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)假阴性的影响因素.方法 选取2019年10月-2021年4月在中山大学附属第五医院确诊为活动性肺结核(APTB)的患者473例,根据T-SPOT.TB结果分为阴性组78例与阳性组395例.比较2组患者的人口学特征、临床特征及实验室检查结果,筛选T-SPOT.TB假阴性的影响因素;采用多因素Logistic回归分析,筛选T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素.结果 性别、涂阴、初治或复治、影像学表现有无空洞、是否合并糖尿病和结核性胸膜炎对T-SPOT.TB的结果无影响.年龄较大、尿素升高、总蛋白和白蛋白降低是T-SPOT.TB假阴性的影响因素.≤25 岁、26~45 岁、46~65 岁和>65 岁的 APTB 患者 T-SPOT.TB 假阴性率分别为 5.88%、11.51%、19.19%和 26.60%,呈逐渐升高趋势(P<0.001).Spearman秩相关分析显示,各年龄段定义值与T-SPOT.TB结果呈负相关(r=-0.183,P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,年龄>65岁是T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素.相对于年龄≤25岁,年龄>65岁时T-SPOT.TB出现假阴性的OR值为3.896(95%CI:1.228~12.361),P=0.021.结论 年龄>65岁是APTB患者T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素.
活动性肺结核、结核感染T细胞斑点试验、假阴性、年龄
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R521;R446(结核病)
2022-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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