幽门螺杆菌分型与上消化道疾病及幽门螺杆菌根除效果的研究

摘要：

目的 观察不同上消化道疾病患者的幽门螺杆菌(Hp)血清学分型情况,并比较不同Hp分型患者的Hp根除效果.方法 选取因上消化道症状就诊的267例患者作为研究对象,按疾病类型分为慢性胃炎组90例、胃息肉组76例和消化性溃疡组101例.抽取患者静脉血,检测血清Hp抗体表达情况,包括尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)、细胞毒素相关蛋白A(CagA)和空泡细胞毒素A(VacA).比较各组患者的Hp感染率和UreA、UreB、CagA、VacA阳性率.Hp阳性患者均接受四联方案治疗,比较不同Hp分型患者的Hp根除率.结果 267例患者的Hp总感染率为67.04％,慢性胃炎组、胃息肉组、消化性溃疡组的Hp感染率分别为61.11％、51.32％、84.16％;消化性溃疡组的Hp感染率高于慢性胃炎组、胃息肉组,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性胃炎组与胃息肉组的Hp感染率差异无统计学意义(P＞0.05).消化性溃疡组UreA、VacA阳性率高于慢性胃炎组、胃息肉组,差异有统计学意义(P＜0.05);慢性胃炎组UreA、VacA阳性率与胃息肉组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).消化性溃疡组UreB阳性率(93.07％)高于慢性胃炎组(78.89％)、胃息肉组(61.84％),且慢性胃炎组高于胃息肉组,差异均有统计学意义(P＜0.05).消化性溃疡组CagA阳性率(66.34％)高于胃息肉组(46.05％),差异有统计学意义(P＜0.05);慢性胃炎组CagA阳性率与胃息肉组、消化性溃疡组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).慢性胃炎组、胃息肉组和消化性溃疡组的Hp Ⅰ型感染率分别为83.64％、87.18％和77.65％,均高于Hp Ⅱ型感染率.采用四联方案治疗后,HpⅠ型患者的Hp根除率为86.99％,高于HpⅡ型患者的69.70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性胃炎、胃息肉和消化性溃疡患者的Hp Ⅰ型感染率均高于Hp Ⅱ型感染率,消化性溃疡患者的Hp感染率和Hp抗体阳性率均高于慢性胃炎、胃息肉患者,且Hp Ⅰ型患者的Hp根除率高于Hp Ⅱ型患者.

关键词：幽门螺杆菌、血清学分型、消化性溃疡、胃息肉、慢性胃炎、根除治疗

所属期刊栏目：26

分类号：R573;R446.5(消化系及腹部疾病)

资助基金：安徽省铜陵市卫生计生委医学科研基金资助项目

在线出版日期：2022-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：128-131