胸腔镜下肋骨固定在严重钝性胸部损伤合并血气胸中的效果观察
目的 探讨胸腔镜下肋骨固定在严重钝性胸部损伤合并血气胸中的效果.方法 选取200例严重钝性胸部损伤合并中量以上血气胸患者作为研究对象,按照患者意愿分为对照组和研究组,每组100例.对照组采用胸腔闭式引流处理血气胸同期行肋骨固定,研究组采用胸腔镜探查同期行肋骨固定.比较2组治疗前后肺功能、炎症因子水平、心率、呼吸频率、血氧饱和度、疼痛程度和治疗效果、术后并发症发生率.结果 治疗前,2组心率、肺功能指标、呼吸频率、血氧饱和度、疼痛程度和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组血氧饱和度、IL-6、TNF-α、CRP水平高于治疗前,心率、呼吸频率、疼痛程度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组肺功能指标水平、血氧饱和度高于对照组,心率、呼吸频率、疼痛程度、术后并发症发生率以及IL-6、NTF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜下肋骨固定法治疗严重钝性胸部损伤合并中量以上血气胸,具有探查彻底、创伤小、恢复快的优点,可替代部分传统手术.
胸腔镜手术、肋骨固定、钝性胸部损伤、血气胸、炎症因子
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R687.3;R615(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
湖北省卫生健康委员会资助项目WJ2018H0123
2022-04-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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