鞘内注射甲氨蝶呤治疗脑膜癌的疗效
目的 探讨鞘内注射甲氨蝶呤治疗脑膜癌的疗效、安全性和预后.方法 回顾性分析接受甲氨蝶呤鞘内注射化疗的22例脑膜癌患者的临床资料,分析鞘内注射化疗的疗效、不良反应及预后.结果 22例患者均接受鞘内注射化疗,14例(63.9%)头痛减轻,3例(13.6%)精神行为异常缓解;6例患者出现鞘内注射相关不良反应,其中神经根受刺激症状5例,Ⅲ度骨髓抑制1例;复查脑脊液(CSF)细胞学检查显示,8例患者CSF肿瘤细胞转阴性.鞘内注射前后脑脊液蛋白质、葡萄糖、氯化物改变情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).Cox回归分析显示,Karnofsky功能状态(KPS)评分、酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗为患者预后的影响因素.结论 鞘内注射甲氨喋呤未见严重不良反应,可部分改善脑膜癌患者临床症状,鞘内注射化疗是脑膜癌的一种可靠治疗手段.
脑膜癌;鞘内注射化疗;甲氨蝶呤;预后;影响因素
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R739.45;R730.53(肿瘤学)
河南省医学科技攻关计划项目SBGJ2018077
2022-03-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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