药物治疗联合支架置入对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的疗效及短期预后评价
目的 分析药物治疗联合支架置人对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(SICAS)患者脑血流灌注、认知功能及短期预后的影响.方法 选择住院治疗的124例SICAS患者为研究对象,依据治疗方案不同分为单纯组(60例,予以单纯药物治疗)和联合组(64例,在药物治疗基础上联合支架置入术).治疗前、治疗第10天时,采用CT脑灌注成像分析局部脑血流速度(rCBF)、局部脑血容积(rCBV)、平均通过时间(MTr).治疗前和治疗后3、14 d,记录2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.随访12个月,比较2组患者并发症发生率.结果 与治疗前比较,联合组治疗后rCBF、rCBV均不同程度升高,MTr下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组CBF、rCBV、MTr比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组MoCA评分均升高,且2组治疗后3、14 d MoCA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、14 d,2组NIHSS评分下降,且联合组NIHSS评分低于单纯组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组并发症总发生率低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物治疗联合支架置入治疗SICAS能较好地改善脑血流和认知功能,提高神经功能,降低并发症发生率.
症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄;支架置入术;脑血流灌注;认知功能
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R543.5;R743.9(心脏、血管(循环系)疾病)
海南省教育厅高等学校科学研究项目Hnky2017-37
2021-11-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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