左乳癌保乳术后瘤床同步推量断层螺旋照射与断层定角照射的放疗剂量学研究

摘要：

目的 探讨左乳癌保乳术后银夹标记瘤床同步推量断层螺旋照射(TH)与断层定角照射(TD)的剂量学特点.方法 选取左乳癌保乳术后患者20例,采用TOMO治疗计划系统设计TH和TD计划,分析两种计划的剂量学参数.结果 两种计划的计划肿瘤靶区(PGTV)比较,TH计划的2％的靶区体积受到的辐射剂量(D2)、98％的靶区体积受到的辐射剂量(D98)、50％的靶区体积受到的辐射剂量(D50)、适形指数(CI)高于TD计划,其中CI的差异有统计学意义(P ＜0.05);两种计划的计划靶区(PTV)比较,TH计划D98和CI高于TD计划,D50低于TD计划,但TD计划D2略优于TH,差异均有统计学意义(P ＜0.05).TD计划的左肺受到5 Gy辐射剂量的体积(V5)、受到10 Gy辐射剂量的体积(V10)、受到20 Gy辐射剂量的体积(V20),右肺V5、平均辐射剂量(Dmean),右乳腺Dmean,脊髓D2以及心脏Dmean均低于TH计划,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 左乳癌保乳术后瘤床同步推量放疗TH和TD均能满足临床剂量学要求,而对危及器官的保护上,TD明显优于TH.对乳腺癌保乳术后有心肺疾患和化疗后心脏损伤患者建议优先诜择TD技术.

关键词：乳腺癌、保乳术、断层螺旋照射、断层定角照射、计划靶区

所属期刊栏目：25

分类号：R730.55;R737.9(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目;云南省科技厅项目[2017FE468;云南省卫生科技项目

在线出版日期：2021-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：6-9