西安地区急性脑梗死合并肺炎患者的临床特征与早期预后分析

摘要：

目的 探讨西安地区急性脑梗死(ACI)合并肺炎患者的临床特征与早期预后情况.方法 通过西安脑卒中数据库平台,收集西安市4家三级甲等医院2015年1-12月连续入院的ACI合并肺炎患者的临床资料,比较分析ACI合并肺炎与未合并肺炎患者的临床特征,记录90 d随访的结局事件(包括卒中复发、死亡和预后不良),通过多因素Logistic回归分析,探讨ACI合并肺炎患者的早期预后情况.结果 本研究最终纳入ACI患者2 137例,其中ACI合并肺炎患者共计104例(占4.87％).与ACI未合并肺炎组患者相比,合并肺炎组患者的平均年龄较高,入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥14分者占比较高,既往卒中患者占比较高,吞咽评价结果为困难者占比较高,接受吞咽康复者占比较低,心房颤动占比较高,空腹血糖、谷草转氨酶、尿素氮、白细胞水平均较高,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).ACI合并肺炎患者的早期预后较差.校正相关混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,ACI合并肺炎患者90 d死亡风险显著升高(OR =3.88,95％ CI为1.46 ～ 10.30,P＜0.01),早期预后不良风险显著升高(OR=5.45,95％ CI为2.60 ～ 11.42,P＜0.01),早期卒中复发风险则无显著差异(P＞0.05).结论 临床医师需重视老年人群缺血性脑卒中的一级预防,依据本区域的疾病临床特征,积极规范地治疗ACI患者合并的卒中后肺炎,这对于减少早期不良预后结局具有重要意义.

关键词：急性脑梗死、肺炎、临床特征、早期预后、卒中复发

所属期刊栏目：23

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：陕西省科技计划项目2017SF163;陕西省西安市科技计划重大项目201805104YX12SF382

在线出版日期：2019-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：6-10,14