超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对高龄髋关节置换术患者围术期氧化应激反应的影响

摘要：

目的 探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对高龄髋关节置换术患者围术期氧化应激反应的影响.方法 将79例行髋关节置换手术治疗的高龄患者分为2组.对照组行全麻,观察组在对照组基础上采用罗哌卡因进行腰丛神经和坐骨神经阻滞麻醉.比较2组围术期血流动力学指标、氧化应激反应指标;记录2组镇痛泵有效按压次数及不良反应发生例数.结果 麻醉前(T0)、切皮时(T1)及手术进行30 min(T2)、结束时(T3)、术后1 h(T4)时,对照组各项血流动力学指标均明显变化,T1时各指标值显著最低(P ＜0.05);观察组各项血流动力学指标未随时间变化而出现明显波动,各时间点差异无统计学意义(P＞ 0.05).T1～T4,2组血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(COR)水平随时间变化而显著增加(P ＜0.05);T2时,NE水平最低,T3～T6时显著增加(P ＜0.05);不同时期内,观察组围术期血流动力学指标值和氧化应激反应指标变化均显著小于对照组(P ＜0.05).与对照组比,观察组术后镇痛泵有效按压次数及不良反应发生例数显著较少(P ＜0.05).结论超声引导腰丛及坐骨神经阻滞在高龄股骨颈骨折患者髋关节置换术中具有较高的安全性,可更好地稳定血流动力学指标,抑制机体氧化应激反应,减少术后镇痛泵使用次数.

关键词：髋关节置换术、麻醉、超声、神经阻滞、氧化应激反应、血流动力学

所属期刊栏目：23

分类号：R816.8(放射医学)

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：91-94,98