术后早期系统康复治疗对高龄半髋置换术患者的影响

摘要：

目的 探讨术后早期系统康复治疗对高龄半髋置换术(HA)患者的影响.方法 将76例高龄HA患者(年龄＞80岁)随机分为实验组(术后早期系统康复治疗)与对照组(传统康复治疗),每组38例.比较2组患者术后1、3、6个月及1年的患髋疼痛评分(VAS评分)、患髋临床功能评定(Harris评分)、影像学评价、并发症发生情况和生活质量评分(SF-36量表).结果 所有患者均未出现失访的情况,实验组术后1、3、6个月及1年的患髋疼痛VAS评分均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后1、3个月的Harris评分比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);实验组术后6个月及1年的Harris评分高于对照组,但差异无统计学意义(P＞ 0.05).2组术前的股骨皮质指数、CC值比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).2组假体柄髓腔填充率比较,差异也无统计学意义(P＞ 0.05).术后3～5 d假体柄髓腔填充率与置换后1、3、6个月及1年内的X线片相比,2组均无明显下沉(＜2 mm),延髓的外展角位置未发生明显改变,白髓和股骨柄周围无明显的线条,无假体骨折、周围骨折和松动.对照组并发症发生率为34.20％,高于实验组的13.20％,差异有统计学意义(P ＜0.05).实验组与对照组术前的SF-36总分分别为(407.28±25.71)、(412.13±19.65)分,差异无统计学意义(P＞ 0.05);实验组术后3个月的SF-36总分为(682.46±35.21)分,对照组为(624.59±42.76)分,均显著高于各组术前评分(P ＜0.01),且实验组显著高于对照组(P ＜0.01).结论 早期全身康复能促进患髋的功能恢复,提高老年患者的生活质量,减少术后并发症的发生,缩短住院时间,减轻经济负担.

关键词：半髋置换术、高龄、Harris评分、疗效、髓腔填充率、股骨皮质指数

所属期刊栏目：23

分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市卫生局课题20134408

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：16-19