CKD5D患者骨折风险的相关因素分析
目的 探讨CKD5D骨折患者临床特点及风险相关因素.方法 124例CKD5D患者按既往或现在有无骨折的发生,分为骨折组和非骨折组.记录临床资料如年龄、性别、身高、体质量、透析时间、透析方式、体质量指数、高血压、糖尿病病史、服用药物史;实验室检查指标如血红蛋白、红细胞比积、血肌酐、尿素氮血糖、白蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血钠、血钙、血磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、25 (OH) VitD;骨密度检查.结果 与非骨折组比较,骨折组血液透析比例更高、透析时间更长,血钙、血磷、PTH、AKP更高,骨密度T值、Z值均明显下降.骨折风险的单因素回归分析提示,透析龄长、高钙、高磷、高PTH、高AKP、高25 (OH) VitD与骨折的发生正相关,腹膜透析、使用钙剂与骨折的发生负相关.多因素逐步回归分析提示,高PTH、高AKP与骨折的发生正相关,腰椎骨密度和使用钙剂与骨折的发生负相关.结论 低骨密度是骨折发生的重要危险因素,钙剂的使用能减少骨折风险,CKD5D患者高PTH、高AKP应积极干预.
慢性肾脏病、维持性透析、骨折、骨密度
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R683(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
江苏省教育厅六大人才高峰WSN-056;“十二五”国家科技支撑计划项目2011BAll0808;中国医院协会血液净化质量控制研究CHABP2016-17;江苏省青年自然科学基金BK20151022
2017-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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