血乳酸水平和乳酸清除率对感染性休克患者预后的评估
目的:探讨血乳酸水和乳酸清除率对感染性休克患者预后的评估价值。方法回顾性分析2011年5月-2013年10月的88例感染性休克患者的临床资料,按住院28 d 是否存活为标准将88例患者分为存活组(48例)和死亡组(40例)。观察2组患者的6 h 及24 h 血乳酸水平、乳酸清除率和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)差异,不同6 h 乳酸清除率患者的存活率差异,以及血乳酸水平、乳酸清除率与预后的相互关系。结果2组初始乳酸水平无显著差异(P >0.05);存活组的6h和24h血乳酸水平、APACHEⅡ评分均显著低于死亡组(P <0.01);6h及24h乳酸清除率均显著高于死亡组(P <0.01);6 h 乳酸清除率≥10%的患者存活率91.49%,显著高于乳酸清除率<10%的患者存活率12.20%(P <0.01);多元回归分析发现,6 h 及24 h 乳酸清除率是患者死亡的独立影响因素(P <0.01)。结论感染性休克患者动态监测血乳酸水平具有重要意义,6 h 及24 h 乳酸清除率可作为评估患者预后的指标。
感染性休克、血乳酸水平、乳酸清除率、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、早期目标导向性治疗、预后
R631(外科感染)
中国高校医学期刊临床专项资金11321581
2014-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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