江苏省南京地区肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素耐药及传播机制

摘要：

目的：探讨南京地区肺炎链球菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素的耐药性及耐药机制，了解其主要突变类型及耐药传播方式。方法2010-2012年，从南京地区7家大医院共收集了130株肺炎链球菌临床分离株，检测其对14种常见抗生素的敏感性，对β-内酰胺类高耐株中耐药相关基因 pbp1A、pbp2B、pbp2X 进行扩增，用限制性内切酶长度多态性分析（RFLP）方法进行分子生物学分型，了解其传播方式。结果南京地区肺炎链球菌青霉素不敏感率为74．6％，其中23．1％中介，51．5％耐药。头孢呋辛、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢曲松、阿莫西林、美罗培南的耐药率分别为69．2％、17．7％、12．3％、3．1％、6．2％、16．9％，儿童耐药率较成人高。青霉素与其他β-内酰胺类抗生素的最低抑菌浓度（MIC）水平呈正相关。有5株分子分型为 A1-B1-X1型的多药耐药株可能为克隆传播。结论南京地区儿童分离株对青霉素的耐药率偏高，且伴有其他β-内酰胺类抗生素的交叉耐药，分子分型结果显示存在小范围的阿莫西林耐药株的克隆传播。

关键词：肺炎链球菌、β-内酰胺类抗生素、RFLP、传播机制

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：江苏省南京市卫生人才科研资助项目2011868；中央高校基本科研资助项目021414340102

在线出版日期：2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：22-26