心脏核磁共振成像对缺血后处理急性 ST 段抬高型心肌梗死后心室重塑的影响

摘要：

目的：探讨心脏核磁共振成像（CMR）对缺血后处理急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）后心室重塑的影响。方法选择32例12 h 内行缺血后处理的 STEMI 患者作为实验组及12例健康志愿者作为对照组。2组均于术后6个月行 CMR检查，测量左室心功能指标及梗死心肌面积所占百分比，并以24％为分界值，将实验组又分为无重塑组和重塑组。分析各组间的心功能参数差异，并进行受试者工作特征（ROC）分析。结果与对照组比较，无重塑组与重塑组患者的舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）和每搏输出量（SV）均明显增加，而射血分数（EF）、PER 和 PFR 均有不同程度的下降，其中重塑组下降的幅度更为显著。ESV 与 EDV 的增大呈线性关系；PFR、PER 和 EF 均随 EDV 的增大而呈线性下降趋势。ROC 分析结果显示，EDV、ESV、EF 和 PFR 的曲线下面积分别为0．741、0．764、0．713和0．743。结论CMR 对预测心室重塑有重要作用，其中 PFR、ESV 和 EDV 可作为独立因子预测心室重塑。

关键词：缺血后处理、心肌梗死、磁共振成像、心室重塑

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：中国高校医学期刊临床专项资金11321151

在线出版日期：2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：54-57