不同手术方式治疗青光眼术后硬核白内障的临床疗效观察
目的:对不同手术方法治疗青光眼术后硬核白内障的临床疗效和安全性进行观察和分析。方法选取2009年9月-2013年4月曲靖市第二人民医院收治的青光眼手术后硬核白内障患者100例作为研究对象,按不同治疗方法分为观察组和对照组,其中观察组54例(75眼),对照组46例(61眼)。观察组患者应用巩膜隧道小切口超声劈核后手法娩出核进行治疗,对照组患者应用透明角膜切口超声乳化碎核进行治疗。对所有患者随访3~6个月,观察和记录患者手术前、后视力,前房深度,眼压和角膜内皮细胞平均计数的变化及不良反应。结果2组患者视力均较治疗前显著改善(P <0.05),但2组间差异无统计学意义(P >0.05);2组患者前房深度分级显著优于治疗前(P <0.05),且治疗后观察组患者的前房深度分级显著优于对照组(P <0.05);2组患者治疗后的眼压与治疗前的差异无统计学意义(P >0.05),2组间的差异也无统计学意义(P >0.05);观察组患者角膜内皮细胞密度下降不显著(P >0.05),而对照组则下降显著(P <0.05),观察组患者治疗后的角膜内皮细胞密度显著高于对照组(P <0.05);2组患者术后的不良反应发生率分别为21.33%(16/75)和21.31%(13/61),经对症治疗后均得到控制和恢复,2组患者不良反应情况差异无统计学意义(P >0.05)。结论应用巩膜隧道小切口超声劈核后手法娩出核治疗青光眼术后硬核白内障,可有效改善患者视力和前房深度,安全性较高,且在改善前房深度和减少角膜细胞损伤方面优于超声乳化碎核术,值得临床推广应用。
青光眼、硬核白内障、手术治疗、疗效观察
R775(眼科学)
2014-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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