损伤控制性外科理论在合并腹部创伤的严重多发伤的应用分析
目的:探讨损伤控制性外科理论在合并腹部创伤的严重多发伤中的临床应用。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月4年来本院就诊的合并腹部创伤的老年患者60例,所有患者根据预后分为死亡组(n =10)和存活组(n =50),入选患者按 ISS 评分分为3组:A 组(n =25)16~24分、B 组(n =23)25~34分、C 组(n =12)>35分,观察死亡和存活患者的颅脑损伤例数、ISS 平均值和并发症例数,ISS 评分与损伤部位数、手术部位数、确定性手术时间、输血量、住院时间、并发症和死亡率的关系。结果死亡组和存活组患者出现颅脑损伤和并发症例数比较差异有统计学意义(P <0.05);ISS 评分平均值分别比较差异也有统计学意义(P <0.01)。A、B 和 C 3组 ISS 评分相比差异有统计学意义(P <0.01);3组确定性手术时间、输血量、住院时间随着 ISS 评分增加而明显增加,差异有统计学意义(P <0.01);3组出现并发症和死亡例数比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ISS 评分能对临床合并腹部损伤的多发伤患者的病情进行评估,并能指导治疗和评估预后,损伤控制性手术能明显降低老年创伤患者的术后并发症率和死亡率,改善患者预后。
腹部创伤、严重多发伤、损伤控制
R641(创伤外科学)
2014-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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