10.3969/j.issn.1672-2353.2011.17.002
血浆基质金属蛋白酶-9在预测急性脑梗死溶栓后并发脑出血中的意义
目的 研究血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对预测急性脑梗死溶栓治疗后并发脑出血的作用.方法 100例急性脑梗死患者随机分成2组,溶栓组60例(A组),给与尿激酶静脉溶栓治疗;非溶栓组40例(B组),仅给与常规治疗.比较2组患者脑出血发生率、各时间点MMP-9水平以及并发脑出血与未并发脑出血患者MMP-9水平.结果 溶栓组脑出血发生率(11.7%)高于非溶栓组(2.5%),但无统计学意义.发病后5d溶栓组血浆MMP-9水平明显低于非溶栓组(P<0.05),其余各时间点两组MMP-9水平均无明显差别.发病后6 h 血浆MMP-9水平与梗死面积呈正相关(P<0.01),梗死灶越大MMP-9水平越高.并发出血患者人院时MMP-9水平明显高于未并发出血患者(P<0.05);以人院时MMP-9水平>195μg/L.为标准,其后并发出血的发生率差异明显(P<0.01).结论 血浆MMP-9水平>195 μ g/L可以做为早期(<6 h)预测脑梗死并发脑出血的指标(7例/8例,阳性预测值87.5%;81例/92例,阴性预测值88.0%),对脑梗死溶栓治疗后并发脑出血提前进行预警有重要临床意义.
基质金属蛋白酶、急性脑梗死、溶栓、预测
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R542.2(心脏、血管(循环系)疾病)
2012-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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