加速康复外科理念在保护性回肠造口还纳术围手术期的应用
目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在保护性回肠造口还纳术围手术期的应用效果.方法:选取2018年1月至2020年1月菏泽市立医院胃肠外科治疗的50例接受保护性回肠造口还纳术的患者,按随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组各25例.其中ERAS组使用ERAS理念展开围手术期治疗,常规组使用常规方法进行治疗.分析对比ERAS组和常规组患者在术前及手术后第3天的免疫和炎症相关指标的水平,免疫和炎症相关指标包括血清白蛋白、前白蛋白、白介素6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP);比较ERAS组和常规组患者的手术时长,以及手术过程中的出血量、手术后前3 d的疼痛状况、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后首次口服肠内营养液时间、术后住院时间、手术后并发症发生率、非计划再次入院和再次手术率、死亡率等指标.结果:全部患者手术开始前的免疫和炎症相关指标(血清白蛋白、前白蛋白、IL-6、CRP)水平差异均无统计学意义(均P>0.05).术后第3天ERAS组血清白蛋白、前白蛋白水平更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);而ERAS组IL-6、CRP水平显著低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);所有患者手术时长和手术过程中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05),ERAS组患者术后疼痛评分低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);ERAS组术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后口服肠内营养液时间、术后住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);ERAS组并发症发生率显著更低,差异有统计学意义(P<0.05),非计划再次入院和再次手术率、死亡率和常规组相比差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:在ERAS理念下对保护性回肠造口还纳患者围手术期进行干预,不仅可以减轻患者对手术的应激反应、躯体疼痛,缓解患者就医期间的恐惧,还能缩短术后住院时间、节约住院成本、提高患者的就医满意度.
加速康复外科、回肠造口还纳、结直肠癌
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R735.3(肿瘤学)
2022-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
107-112
