10.13312/j.issn.1671-7783.y230020
多囊卵巢综合征患者泌乳素水平与性激素和糖脂代谢的相关性
目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清泌乳素水平与性激素和糖脂代谢的相关性.方法:选择2015年1月至2018年11月于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊确诊为PCOS的女性657例(PCOS组),另随机选取同期在本院体检的60例非PCOS健康女性作为对照.测定PCOS患者人体量学指标、性激素指标、糖代谢指标以及脂代谢指标;根据泌乳素水平由低到高,将其分为4个亚组,Q1～Q4,通过非参数检验对4组上述指标进行分析比较.PCOS组和对照组行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),分析PCOS组与对照组以及不同泌乳素水平PCOS患者的糖代谢水平;运用多元线性回归模型分析患者PCOS病情与泌乳素水平的相关性.结果:4个亚组间年龄、腰臀比、雌二醇、睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)、三酰甘油水平及HOMA-β差异有统计学意义(P<0.05),其中Q4组年龄、腰臀比、雌二醇水平、HOMA-β显著低于Q1组(P<0.05),三酰甘油水平显著低于Q1及Q2组(P<0.05),睾酮显著低于其他三组(P<0.05),SHBG水平显著高于Q3组(P<0.05).OGTT与IRT结果显示,PCOS组血糖水平整体较对照组高,其中60 min、180 min血糖显著高于对照组(P<0.05),口服葡萄糖30 min后两组血糖水平达到峰值,IRT结果无统计学意义.Q4组120 min血糖明显低于Q1、Q2组(P<0.05),其他时间未见明显差异.IRT结果显示,在60 min后4个亚组胰岛素分泌随着时间推移呈下降趋势,Q4组胰岛素水平长时间低于Q1、Q2组,在60、120 min表现明显(P<0.05或P<0.01).180 min时,Q1～Q4组胰岛素值均未回到基线水平.校正年龄和BMI后,多元线性回归分析显示血清泌乳素水平与LH/FSH比值、睾酮、HOMA-β、三酰甘油水平呈负相关,但与SHBG水平呈正相关(P<0.05).结论:泌乳素水平较低的PCOS患者表现为明显的雄激素异常增高、糖脂代谢水平降低,且泌乳素水平与HOMA-β呈负相关.
多囊卵巢综合征、泌乳素、胰岛素抵抗、口服糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)
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R711.75(妇产科学)
国家自然科学基金;国家自然科学基金;黑龙江省中医药科研项目
2023-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
185-190,197
