10.13312/j.issn.1671-7783.y190085
43例初次行内镜下逆行胰胆管造影术操作失败原因分析
目的:分析初次行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)患者的临床资料和失败原因.方法:回顾性分析初次行ERCP失败患者,观察患者基本信息、壶腹部憩室、乳头形态、ERCP并发症、替代治疗方案及失败原因.结果:978例初次行ERCP患者共失败43例,失败率4.4％.失败原因中进镜失败11例(25.6％),主要包括良恶性疾病导致球降交界梗阻、食管-胃-幽门梗阻以及手术后粘连进镜困难;插管失败30例(69.8％),主要发生于憩室旁乳头、乳头型乳头、乳头肿瘤侵犯、乳头水肿、乳头萎缩及曲镜下插管;医生主动放弃操作2例,主要由于进镜导致贲门黏膜撕裂及十二指肠降部穿孔.失败后替代方案包括再次ERCP、外科手术、经皮经肝胆管引流术及内科保守治疗.结论:初次ERCP失败的原因与患者自身的疾病、解剖因素、医生的操作手法以及心理状态等有关.
内镜下逆行胰胆管造影术、操作失败、影响因素、十二指肠乳头、并发症
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R616.5(外科手术学)
2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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