对氧磷酶1和 D-D 二聚体在不同类型急性冠脉综合征冠脉介入治疗患者中的变化及意义

摘要：

目的：探讨血浆对氧磷酶1（PON1）、D-D 二聚体在不同类型急性冠状动脉综合征（ACS）冠脉介入治疗患者中的变化及对临床不良事件的预测作用。方法：选取 ACS 冠脉介入治疗患者181例，其中不稳定型心绞痛（UAP 组）60例，非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI 组）63例，ST 段抬高型心肌梗死（STEMI 组）58例，采用免疫分光光度法测定PON1水平，免疫比浊法测定 D-D 二聚体水平，出院后6个月采用电话、门诊复查等方式随访，记录临床不良事件。结果：STEMI 组 PON1水平明显低于 NSTEMI 组和 UAP 组，NSTEMI 组明显低于 UAP 组；STEMI 组 D-D 二聚体水平明显高于 NSTEMI 组和 UAP 组，NSTEMI 组明显高于 UAP 组，组间比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。STEMI 组临床不良事件发生率最高，其次为 NSTEMI 组，UAP 组最低，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。联合 PON1水平越高、D-D 二聚体检测对临床不良事件的预测 ROC 曲线下面积（AUC 值）为0．952，明显高于单项 PON1（0．815）和 D-D二聚体（0．824，P ＜0．05）。结论：PON1、D-D 二聚体在不同临床分型 ACS 冠脉介入治疗患者中变化显著，其中临床分型越好，PON1水平越高、D-D 二聚体水平越低，临床不良事件发生率越低，两者联合检测是 ACS 病情程度、临床不良事件预测的有效指标。

关键词：对氧磷酶1、D-D二聚体、急性冠状动脉综合征、冠脉介入

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：271-273