短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清乳酸脱氢酶的影响
目的:观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)的水平,及经短期胰岛素泵强化(CSII)治疗后血清LDH的变化,并探讨其变化与胰岛素抵抗的相关性.方法:选取正常糖耐量者(NGT)36例,初诊T2DM患者37例,T2DM组于治疗前后均行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),检测各点静脉血浆葡萄糖及胰岛素,并检测血脂、血清LDH等相关代谢指标.结果:① T2DM组血清LDH 水平(177.92±43.01)U/L明显高于NGT组(160.97±19.43)U/L,差异有统计学意义(t=2.130,P<0.05).② T2DM组经CSII强化治疗2周后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01).同时稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著下降[2.00(1.35~2.61)vs 1.30(0.91~1.80)].早相胰岛素分泌(△INS30/△G30)及晚相胰岛素分泌(△INS120/△G120)均明显升高[(1.11±0.95)vs(2.25±2.14),(1.22±1.14)vs(3.57±3.06)],差异均有统计学意义(P<0.05),血清LDH水平显著下降,差异有统计学意义(t=2.397,P<0.05).③ Pearson相关分析显示,T2DM组血清LDH水平与HOMA-IR成正相关(r=0.359,P<0.05).④多元逐步回归分析显示,HOMA-IR是影响血清LDH的独立相关因素.结论:初诊T2DM患者经短期CSII强化治疗后胰岛素抵抗及β细胞功能明显改善,同时血清LDH水平显著下降,血清LDH水平与胰岛素抵抗呈正相关.
2型糖尿病、胰岛素抵抗、持续皮下胰岛素输注、乳酸脱氢酶
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
江苏省自然科学基金资助项目BK2009208;江苏省卫生厅国际交流支撑计划及面上科技项目H201247;镇江市社会发展基金项目SH2012027;镇江市医学重点人才项目2010
2013-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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