不同浓度罗哌卡因分娩镇痛的临床观察

摘要：

目的: 观察比较三种不同浓度罗哌卡因用于病人自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)的镇痛效果、运动神经的阻滞状况和产妇的满意度.方法: 90例单胎足月头位初产妇随机分成三组,罗哌卡因的浓度分别为Ⅰ组0.1%、Ⅱ组0.2%、Ⅲ组0.3%,芬太尼浓度三组均为0.002%,双盲法观察记录视觉模拟镇痛评分(VAS)、改良Bromage评分、产妇行走状况和产妇的满意度,全程监测产妇生命体征、产程时间、生产方式、胎心率变化以及副作用的发生.结果:Ⅰ组镇痛后与镇痛前VAS评分没有明显变化,与Ⅱ、Ⅲ组镇痛后相比有显著差异(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组镇痛前后VAS评分有显著差异(P<0.01),组间相比无显著差异(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组镇痛前后Bromage评分没有明显差异,Ⅲ组镇痛后与镇痛前Bromage评分有显著差异,与Ⅰ、Ⅱ组镇痛后相比也有显著差异(P<0.01),Ⅱ组产妇于第一产程中行走时间超过1 h达80%,与Ⅰ组10%、Ⅲ组6.6%组相比有显著差异(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ组器械助产率10.07%、14.28%,与Ⅲ组51.8%相比有显著差异(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组产妇满意度百分率为89.28%、88.88%,与Ⅰ组3.54%相比有显著差异(P<0.01).结论: 0.2%罗哌卡因加小剂量芬太尼用于PCEA分娩镇痛是较合适的浓度.

关键词：罗哌卡因、芬太尼、病人自控、镇痛、产科、浓度

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分类号：R614.27(外科手术学)

在线出版日期：2005-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：530-531,533