急性基底动脉闭塞性脑卒中早期血管内治疗预后的影响因素分析

摘要：

目的 探讨急性基底动脉闭塞(BAO)患者早期血管内治疗(EVT)预后的影响因素.方法 回顾性分析2011年12月至2020年12月在东部战区总医院、2014年12月至2020年12月在皖南医学院弋矶山医院接受EVT的201例急性BAO患者临床资料.预后不良定义为90 d改良Rankin量表(mRS)评分＞3分.采用单因素和二元logistic回归分析BAO患者EVT后预后不良的影响因素.结果 共纳入201例患者,平均年龄(62±12)岁,男性148例(73.6％),90 d预后不良126例(62.7％).二元logistic回归分析表明,低基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.100,95％CI=1.015～1.192,P=0.020)、高基线后循环 Alberta 卒中项目早期 CT 评分(pc-ASPECTS)(OR=0.776,95％CI=0.604～0.997,P=0.047)、良好脑侧支循环(2级比0级,OR=0.315,95％CI=0.119～0.534,P=0.20)、血管成功再通(OR=0.313,95％CI=0.102～0.956,P=0.042)及低空腹血糖水平(OR=1.140,95％CI=1.002～1.297,P=0.046)是 BAO 患者 EVT后90 d良好预后的独立预测因素.亚组分析显示,低基线NIHSS评分(OR=1.098,95％CI=1.014～1.190,P=0.022)、良好脑侧支循环(2级比0级,OR=0.364,95％CI=0.134～0.992,P=0.048)是血管成功再通患者EVT后90 d良好预后的独立预测因素.结论 基线pc-ASPECTS、基线NIHSS评分、空腹血糖水平、脑侧支循环状态及血管再通状态是BAO患者EVT后90 d预后的独立预测因素,基线NIHSS评分高和脑侧支循环差是早期成功再通后预后不良的危险因素.

关键词：急性基底动脉闭塞性脑卒中、预后、血管内治疗

所属期刊栏目：32

分类号：R743.77(神经病学与精神病学)

资助基金：安徽省高校自然科学研究项目;皖南医学院省级质量工程项目;皖南医学院国家级大学生创新创业训练计划项目

在线出版日期：2023-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：899-904