10.3969/j.issn.1008-794X.2019.07.021
骨水泥成形术治疗髂骨棕色瘤1例
患者女,35岁.主因“右髋部疼痛不适3个月”入院.患者3个月前无明显诱因下出现右髋部疼痛不适,且进行性加重,严重时影响行走,劳累或行走时间长后局部疼痛加重.当地医院查下腹部CT平扫提示:双侧髂骨骨质破坏.2018年5月16日门诊拟诊“双侧髂骨病变”收入院.入院后检查发现血钙明显升高,为3.93 mmol/L(参考值:2.2~2.65 mmol/L).甲状旁腺激素(PTH),754.60 ng/L(参考值:15~65 ng/L).降钙素原、肿瘤指标等正常范围.骨盆CT平扫及骨盆MRI增强提示:双侧髂骨病变,棕色瘤可能(图1).胸部CT平扫提示左侧甲状旁腺区结节.颈部CT增强提示:左侧甲状腺后下缘占位,考虑甲状旁腺瘤可能.予以常规降钙治疗后效果不佳,血钙波动于3.29~4.62 mmol/L.综合考虑该患者骨盆病变为甲状旁腺功能亢进所致棕色瘤可能.与患者及家属充分沟通,建议DSA下行右髂骨穿刺活检+骨水泥成形术(POP),以进一步明确诊断、加固骨骼,防止病理性骨折及畸形发生.
棕色瘤、骨水泥成形术
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R738.04(肿瘤学)
上海市自然科学基金面上项目18ZR1429400;上海市“科技创新行动计划”医学引导类科技支撑项目19411971800;上海交通大学附属第六人民医院东院院级课题项目2015010
2019-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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