肝癌肝动脉-门静脉瘘并消化道出血的介入治疗

摘要：

目的 研究肝癌合并肝动脉-门静脉瘘(HAPVS)患者因门静脉压力升高导致上消化道出血的诊断和介入治疗.方法 回顾性分析27例肝癌合并上消化道出血患者的临床资料,本组患者均行肝动脉造影检查及肝动脉栓塞术,并对不同类型的HAPVS分别或联合使用弹簧钢圈、明胶海绵条或PVA颗粒行瘘口栓塞术.结果 本组27例中16例为中央型肝动脉-门静脉瘘、11例为周围型;20例为逆肝血流;23例伴有腹水.栓塞术后,本组病例瘘口全部一次封堵成功,术后1 ～ 2 d内消化道出血停止.1个月后再次行DSA检查,见肝动脉-门静脉瘘消失.16例腹水消失,7例腹水减少.上消化道出血症状未复发.结论 肝动脉-门静脉瘘是肝癌患者出现上消化道出血的重要原因,肝动脉DSA检查可明确诊断,瘘口栓塞术是目前治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘合并上消化道出血的安全有效的方法.

关键词：肝癌、动静脉瘘、出血、栓塞

所属期刊栏目：20

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2011-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：120-122