预置导管溶栓辅助血管成形治疗慢性肢体动脉闭塞性疾病

摘要：

目的 探讨预置导管溶栓辅助腔内血管成形对慢性肢体闭塞件疾病治疗的疗效和安全性.方法 回顾性总结2008年1月至2009年12月在我院行预置导管溶栓辅助腔内血管成形治疗12例慢性肢体闭塞性疾病.全部病例均有慢性肢体缺血病史,平均19.3个月(3～48个月),间歇性跛行距离为50～200米,平均125米.12例中静息痛5例(42%),足趾坏死3例(25%),重症肢体缺血4例(33%).在全部12例中踝-肱指数(ABI)为0～0.65,平均0.33.全部病例的病变部位首先被置入导管溶栓(尿激酶、rt-PA),2 d后行腔内血管成形(球囊扩张或植入支架).结果 全部12例患者获得良好的临床效果,其中4例应用rt-PA,8例用尿激酶,病变动脉的闭塞长度在溶栓前为60～150 mm,平均80 mm,溶栓后为10～50 mm,平均为30 mm.全部病例溶栓后成功地完成了血管成形,术后ABI为0.64～1.0,平均0.86,较术前平均提高了0.53.围手术期,无死亡病例和需要进一步外科干预的并发症.全部患者得到随访1年,原病变血管100%通畅.结论 预置导管溶柃辅助腔内血管成形对慢性肢体闭塞性疾病的治疗是有效的和安全的.可以明显提高临床疗效.

关键词：慢性肢体闭塞性疾病、预置导管溶栓、血管成形术

所属期刊栏目：19

分类号：R543.5(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：首都医学发展基金资助项目2007-2047

在线出版日期：2010-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：718-721