儿童先天性冠状动脉瘘——介入治疗和结果

摘要：

目的 探讨儿童先天性冠状动脉瘘介入治疗指征、方法学和并发症预防.方法 19例先天性冠状动脉瘘患儿接受了经导管应用弹簧圈或Amplatzer动脉导管未闭(PDA)封堵器或Amplatzer无聚酯纤维栓子(Amplatzer plug)的介入治疗.其中1例为冠状动脉瘘术后残余漏合并PDA.结果 19例冠状动脉瘘患儿瘘口最窄处平均直径(3.7±1.6)mm(2.5～8.2 mm).右冠状动脉瘘11例,左冠状动脉前降支或回旋支瘘8例.与右心室交通14例,与右房交通5例.肺动脉平均压力为(28.0±5.0)mmHg(25.0～67.0mmHg),肺动脉与体循环血流比值为1.6±0.8(1.0～2.3).10例植入1枚Gianturco弹簧圈,3例植入2～4枚Gianturco弹簧圈,应用Duct-Occlud弹簧圈3例.另有2例应用Amplatzer PDA封堵器,应用Amplatzer plug 1例.1例冠状动脉瘘外科术后残余漏并合并PDA者,同时封堵PDA成功.即刻封堵率为55.6%(10/18),术后1个月及1年封堵率分别为88.9%(16/18),100%(18/18);1例右冠状动脉右室瘘,在封堵后即刻发生弹簧圈漂移至左肺小动脉,用异物钳取出后再行外科手术.随访3个月～11年无再通和封堵器移位.结论 介入治疗先天性冠状动脉瘘经济,安全、有效.

关键词：冠状动脉瘘、介入治疗、封堵术

所属期刊栏目：15

分类号：R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：648-651