10.3969/j.issn.1008-794X.2004.05.022
兔腹主动脉球囊成形术后狭窄过程中内皮素的动态变化
目的观察血管内膜损伤后狭窄过程的主要病理变化特征,研究此过程中血浆内血管内皮素(ET)水平及局部动脉组织内ET反应性(ET-IR)的改变,以探讨血管狭窄的发生与ET变化的关系,为临床寻求针对ET因素的治疗处理和预防血管成形术后再狭窄提供理论依据.方法大耳白兔30只,依术后处死时间不同(6 h和1、3、7、15、22 d)随机分为6组,每组5只,3只内膜损伤、2只组内对照(假手术).术前及术后处死前均采血,置入微球囊导管于腹主动脉内拉动制备内膜损伤动物模型.对照组不插入球囊导管,以放射免疫法检测血浆内ET水平,行病理形态学观察血管内膜厚度及管腔狭窄情况,以免疫组织化学法检测动脉组织内ET反应.结果损伤组各时间段血浆ET水平均较术前及假手术组有明显升高,损伤组血管内膜增厚,术后15~22 d时可见血管平滑肌细胞(VSMC)增殖并迁移到内弹力膜层内,堆积重叠甚至呈瘤样突起而致血管腔变窄,血浆ET水平与血管内膜厚度及管腔狭窄程度呈一致性.结论 VSMC增殖和内膜增厚是再狭窄的主要病理特征.ET参与心血管收缩、VSMC增殖和血栓形成,在血管球囊成形术后血管狭窄过程中起到了关键的作用.拮抗或抑制ET生成的生物学作用,对防治再狭窄可能具有重要的临床意义.
球囊成形术、血管再狭窄、血管内皮素
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R73;R65
2004-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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