中医辨证治疗肝硬化1例
病例：<br> 夏某，男，60岁，2015年02月10日。反复腹胀乏力半年，加重1月。初诊：患者半年前因腹胀，乏力，少尿，无恶心呕吐，无身目黄染，至某镇医院就诊，诊断为“肝硬化”，患者遂到新桥医院进一步检查，确诊为"肝硬化失代偿期、腹水"，在门诊给予保肝、利尿治疗后腹胀减轻，之后回当地镇医院继续住院治疗，病情好转。1月前患者出现上症加重，双下肢Ⅱ°水肿，渐渐加重，小便黄少，到新桥医院诊断为"肝硬化失代偿期、高血压病"，予口服药物治疗，未见好转。就诊时所见：腹胀，胃脘不适，身目轻度黄染，纳差不欲食，食后腹胀，双下肢水肿，眠可，小便黄少。舌暗红，苔白腻，脉滑，重按无力。诊断为鼓胀，证属肝郁脾虚痰瘀互结。治以疏肝健脾，活血化痰。拟用参苓白术散和逍遥散加减，处方：黄芪15克、西洋参10克、白术30克、薏苡仁30克、炙甘草10克、桔梗15克、山药30克、扁豆30克、莲子30克、佛手15克、当归10克、柴胡10克、白芍30克、赤芍20克、土鳖虫15克、炮山甲10克、茵陈30克、猪苓30克、泽泻20克、浙贝母30克，6付，水煎服。二诊：服药后，述腹胀好转，胃脘不适改善，水肿减轻，继续疏肝健脾，活血化瘀治疗，上方去泽泻，加夏枯草30克。15付，水煎服。三诊：服药后，述腹胀已不明显，无明显胃脘不适，水肿基本消退，黄疸消退，仍宗上法，加强活血化瘀，软坚散结之品，初诊方加三棱10克、莪术10克、鸡血藤30克。
肝硬化、中医辨证治疗
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R2(中国医学)
2016-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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