医疗保险制度果真"益富"吗——来自中国家庭金融调查的证据

摘要：

利用 2017 年中国家庭金融调查(CHFS)数据,在估计医疗保险制度实施前后的基尼系数和泰尔指数的基础上,测算医疗保险制度的政策效果.结果表明,社会医疗保险起到抑制收入差距扩大的再分配作用,商业医疗保险则存在逆向调节的"益富"效应.影响机制在于:低收入群体在社会医疗保险制度中获得的直接报销和间接收入远大于高收入群体,高收入群体在商业医疗保险中的受益程度远高于低收入群体;社会医疗保险有助于缓解低收入家庭的债务陷阱,商业医疗保险可能会扩大低收入家庭的债务危机.进一步研究发现:社会医疗保险有助于改善由健康不平等引起的收入不平等,商业医疗保险更有可能提升高收入群体的医疗服务可及性;社会医疗保险和商业医疗保险对城镇地区居民收入分配的调节作用均大于农村地区.此外,2013 年以来社会医疗保险制度的正向再分配效应持续提升;2013-2017 年商业医疗保险制度均表现出逆向调节的"益富"效应,2019 年未表现出明显的"益富"效应.

关键词：医疗保险、"亲贫"、"益富"、收入分配

所属期刊栏目：37

分类号：F842.0(保险)

资助基金：国家社会科学基金;南京大学优秀博士研究生创新能力提升计划

在线出版日期：2023-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：24-34