双胎妊娠孕妇并发妊娠期高血压危险因素Logistic回归分析及其对妊娠结局的影响

摘要：

目的:探讨双胎妊娠孕妇并发妊娠期高血压危险因素及其对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2014年1月～2021年1月天津市宝坻区人民医院产科分娩的并发妊娠期高血压的68例双胎妊娠孕妇作为观察组,选取同期健康双胎妊娠孕妇68例作为对照组.收集两组孕妇的临床资料,包括基础资料、分娩方式、妊娠期及产后并发症等.分析双胎妊娠孕妇并发妊娠期高血压危险因素及其对妊娠结局的影响.结果:观察组孕妇的剖宫产率为82.35％,明显高于对照组的61.76％;自然分娩率为17.65％,明显低于对照组的38.24％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的早产、胎膜早破、产后出血、羊水量异常、妊娠期高血糖发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,年龄、体重、饮酒史、高血压家族史、是否补充叶酸及血清同型半胱氨酸水平与双胎妊娠并发妊娠高血压有关,差异有统计学意义(P<0.05).将上述因素带入Logistic回归方程,结果提示高龄(妊娠年龄大于等于35周岁)(OR=2.12)、饮酒史(OR=1.78)、高血压家族史(OR=1.44)及血清同型半胱氨酸升高(OR=1.88)是双胎妊娠并发妊娠高血压独立危险因素.观察组和对照组血清同型半胱氨酸分别为(10.11±4.12)μmol/L和(7.23±3.76)μmol/L,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).以血清同型半胱氨酸为参考诊断双胎妊娠并发妊娠高血压的敏感性为78.2％特异性为66.8％,ROC曲线下面积为0.731,差异有统计学意义(P<0.05).结论:并发妊娠期高血压的双胎妊娠孕妇剖宫产率、妊娠期并发症、不良妊娠结局风险更高.高龄、饮酒史、高血压家族史及血清同型半胱氨酸升高是双胎妊娠并发妊娠高血压独立危险因素.血清同型半胱氨酸可作为双胎妊娠并发妊娠高血压的血清学标志物.

关键词：双胎妊娠、孕妇、妊娠期高血压、妊娠结局、同型半胱氨酸

所属期刊栏目：44

分类号：R714.246;R544.1;R181.32

在线出版日期：2023-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1244-1246