手术室前移后延式体温保护用于经皮肾镜碎石术患者的临床研究

摘要：

目的:探讨手术室前移后延式体温保护对经皮肾镜碎石术患者核心体温、内环境和麻醉复苏的影响.方法:选取接受经皮肾镜碎石手术的患者78例为研究对象.随机分为试验组和对照组各39例.试验组采用前移后延式强化体温保护措施,即患者入室采用3M充气式加温设施进行预热,以后采用持续的保温措施至麻醉复苏期间;对照组未实施预热,仅采用持续的保温措施至麻醉复苏期间.监测患者入室后、麻醉诱导前、手术开始30 min、60 min、90 min、手术结束时、入恢复室时、离开恢复室时的鼻咽温度;分别于术前、术毕和离开复苏室时抽取动脉血监测血液电解质和血气分析;观察麻醉复苏时间、寒战发生例数和出复苏室时的Edward评分.结果:试验组在麻醉后的各个时点的鼻咽温不同程度的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术毕和离开复苏室时的动脉血pH值、HCO3-、K+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术毕和离开复苏室时血乳酸(LAC)、葡萄糖(Glu)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉复苏时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的寒战发生例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出复苏室时的Edward评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术室前移后延式体温保护可有效提高经皮肾镜碎石术患者围术期的核心温度,维持内环境的稳定、缩短麻醉复苏时间、降低寒战发生率,有利于患者的术后康复.

关键词：前移后延式、体温保护、经皮肾镜碎石术、鼻咽温度、内环境、麻醉复苏

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分类号：R473.6;R692.4;R730

资助基金：佛山市卫生健康局医学科研课题项目2020067

在线出版日期：2023-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1103-1107