10.3969/j.issn.1004-0412.2022.03.095
肝癌患者术前ICG R15、门静脉血流动力学参数与Child-Pugh分级的关系
目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者术前ICG 15 min潴留率(ICG R15)、门静脉血流动力学参数与Child-Pugh分级的关系,评估其检测肝脏储备功能的临床价值.方法:选取行肝部分切除的HCC患者140例作为研究对象,手术前测定患者ICG R15,计算门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qsv),并对患者手术前的肝功能进行Child-Pugh分级,分析ICG R15、门静脉血流动力学参数与Child-Pugh分级的相关性.结果:随Child-Pugh分级增加,Qsv/Qpv值逐渐上升,Qsv/Qpv>60%的比例越高,差异有统计学意义(P<0.05).Child-Pugh不同分级与门静脉系统血流动力学参数呈明显正相关(P<0.05);ICG R15随Child-Pugh分级增加而上升,差异有统计学意义(P<0.05).Child A级患者ICG R15明显低于Child B级患者,差异有统计学意义(P<0.05).ICG R15与白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)呈负相关,与总胆红素(TBIL)呈正相关(P<0.05);QPV越多,ICG R15越高,ICG R15与门静脉血流量变化值呈正相关(P<0.05).结论:ICG R15、门静脉血流动力学参数与Child-Pugh分级三者具有较好相关性,ICG R15联合Child-Pugh可有效评估HCC患者的肝脏储备功能,结合门静脉血流动力学变化可进一步判断其病情严重程度.
原发性肝癌;ICG R15;门静脉血流动力学;Child-Pugh分级
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2022-03-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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