鼻咽黏液表皮样癌的临床分析

摘要：

目的:探讨鼻咽黏液表皮样癌(NP-MEC)临床特点、诊治及预后情况.方法:回顾性分析2002年2月～2019年7月在治疗的15例鼻咽黏液表皮样癌的临床资料.结果:15例病例均有病理证实.鼻衄、血痰为主要症状11例,其次耳闷,耳鸣等耳部症状4例,颈部肿物就诊有3例.发病年龄为19～71岁(中位51岁),男女比例2:1,T25例,T36例,T44例,颈部淋巴结阳性5例.EB病毒相关血清学检查阳性率低.治疗上新辅助化疗联合单纯放疗8例,新辅助化疗联合同步化放疗2例,单纯放疗3例,同步化放疗及单纯化疗各1例.其中3例治疗后鼻咽部残留接受挽救手术,1例接受辅助化疗.结果:新辅助化疗后3例部分缓解(PR),7例无变化(SD),1例进展(PD)后局部肿瘤迅速进展并死亡.放疗结束后7例SD,5例PR,2例完全缓解(CR).随访时间4～200个月,中位随访时间80个月,其中7例局部失败,无远处转移.5年、10年肿瘤特异性生存率分别为84.8％和42.2％.结论:鼻咽黏液表皮样癌具有独特的发病规律,进展缓慢,放化疗不敏感,早期病例应以手术彻底切除为主,术后有选择的辅以放疗,对于无法手术彻底切除干净的局部晚期病例,根治性化放疗仍可获得不错的5年肿瘤特异性生存率.

关键词：鼻咽、黏液表皮样癌、预后、治疗

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资助基金：福建医科大学启航基金[项目编号:2018QH1225

在线出版日期：2020-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2638-2641