胃蛋白酶原、胃泌素-17、幽门螺旋杆菌IgG抗体及CA72-4检测在胃癌筛查中的临床意义
目的:分析血清中胃蛋白酶原、胃泌素-17、幽门螺旋杆菌IgG抗体及CA72-4检测在胃癌筛查中的临床价值.方法:收集广东医科大学附属医院2017年3月～2018年3月门诊及住院因胃部不适就诊的病例共196例,经胃镜检查及病理确诊分为胃炎组87例、胃癌组67例和对照组(即正常人群组)42例.分析比较各组间血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGR(PGⅠ/PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、CA72-4水平的差异及幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性率.结果:胃蛋白酶原Ⅰ、PGR的水平,从高到低依次是对照组、胃炎组、胃癌组.在对照组、胃炎组、胃癌组3组中胃蛋白酶原Ⅰ含量分别为(118.32±32.168)μg/L、(105.39±32.50)μg/L、(48.41±23.62)μg/L;PGR的水平分别为11.72±3.39、8.49±3.42、4.56±1.25.CA72-4表达水平从高到低依次是胃癌组、胃炎组、对照组;含量分别为(54.39±79.41)U/ml、(8.92±7.31)U/ml、(3.09±1.67)U/ml.按照幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性率排序,从高到低依次是胃癌组、胃炎组、对照组;阳性率依次为86.5％、31.1％、4.7％.各组间胃蛋白酶原Ⅰ、PGR、CA72-4及幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性率对比,差异均有统计学意义(P<0.05).胃泌素-17结果显示对照组低于胃癌组,差异具有统计学意义(P<0.05).在胃癌诊断中,PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17、CA72-4灵敏度分别是69.37％、57.35％、71.32％、70.45％、67.15％;特异度分别为73.22％、65.81％、68.67％、73.23％、80.37％.结论:血清胃蛋白酶原、G-17、幽门螺旋杆菌IgG抗体及CA72-4的检测可以较好地区分胃癌患者、胃炎患者及正常人群.在胃癌诊断中PGR的高灵敏度与CA72-4的高特异度对胃癌的早期筛查有重要意义,结合胃镜及病理检查有利于提高胃癌患者的检出率.
胃蛋白酶原、G-17、胃癌、CA72-4
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2020-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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