原发性声门型喉恶性黑色素瘤1例报告

摘要：

1 病历摘要
患者,女性,30岁,4 个月前上呼吸道感染后出现声音嘶哑,无咽痛,无呼吸困难及吞咽困难,无发热及咳嗽、咯痰,口服"消炎药"无缓解,于2017年4月18日就诊于我院,否认家族病史,无吸烟及嗜酒史. 电子喉镜下可见左侧声带中份至会厌根部乳头瘤样新生物,粉红色,表面光滑,未见色素沉着.见图1. 全身黏膜无黄染、无明显黑痣和黑色素沉着,鼻腔通畅、鼻咽部黏膜光滑,声音嘶哑,于2017年4月20日全身麻醉支撑喉镜下手术切除,术中充分暴露声门区,见巨大肿物,基底部位于左侧声带中部上方,沿基底部完整切除肿物,射频消融切除左侧声带表面黏膜,切口Ⅰ期愈合. 术后病理显示为鳞状上皮与假复层纤毛柱状上皮黏膜交界处梭形细胞软组织恶性肿瘤,未见黏膜溃疡及肿瘤组织坏死,结合现有免疫标记符合梭形细胞恶性黑色素瘤,免疫组化 S-100 (+) , Vimentin (+) , Ki67 ( 20％ +) , P40 (+) , CK5/6 (-) , P63 (-) , HMB45 (-),MelanA(-),CD3(散在+),CK(-)EMA(散在+). 见图2. 多机构病理科会诊均支持梭形细胞恶性黑色素瘤诊断.术后1个月复查电子喉镜可见双侧声带黏膜光滑,双运动闭合良好,喉CT增强、MPR、 PET/CT肿瘤全身显像示检查均未见肿瘤复发及转移迹象. 见图3.

关键词：原发性、声门型、喉、恶性、黑色素瘤

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在线出版日期：2020-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1782-1783