肠道微生物群与溃疡性结肠炎的研究进展

摘要：

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)是一种主要影响结肠和直肠的炎性疾病. 据研究,遗传因素、宿主免疫系统疾病、肠道菌群失调和环境因素都可以促成UC的发病. 研究表明,肠道微生物群,如益生菌或粪菌移植术( fecal microbiota transplantation,FMT) ,可改善肠黏膜屏障及免疫系统功能,有利于恢复肠道免疫性生态失调,已被越来越多地用于治疗UC[1] ,但由于疗效尚未确定,它们的使用存在争议. UC的病因和发病机制是复杂的. 近年来大量研究证实,肠道微生物群和黏膜免疫之间不平衡导致的肠道过度炎性反应与本病密切相关[2]. 在UC患者中发现其肠道内的微生物数目和肠道细菌的多样化及稳定性受损,专有的厚壁菌数目减少,拟杆菌和兼性厌氧微生物数目增加[3]. 益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,可修复受损的黏膜屏障为肠道内有益菌提供良好的生长环境,通过竞争性抑制作用来防止致病菌的过度繁殖,以强化局部肠道及全身免疫力,增强肠道机能[4-5]. 益生菌治疗能够有效促使UC患者临床症状的缓解,这表明有关肠道微生物群是治疗UC的关键[6]. FMT在UC中也展示出良好的前景. FMT旨在快速恢复肠道微生物群的正常功能和组成,这有助于治疗肠道和肠外疾病. FMT如何改善炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)尚不完全清楚. 研究表明,粪菌移植后,受者的肠道微生物群组成与供者一致[7]. FMT的作用机制可能是对病原微生物的竞争性抑制和免疫及代谢的改善. 在本综述中,探讨肠道微生物群如益生菌和粪菌移植术在UC中的作用机制和临床应用,以便可以利用这些工具治疗更多的疾病,为UC治疗带来新的策略.

关键词：肠道微生物、益生菌、粪菌移植、溃疡性结肠炎

所属期刊栏目：40

资助基金：贵州省科技厅联合基金黔科合J字LKZ201306号;国家自然科学基金3166070070

在线出版日期：2019-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2374-2377