不同剂量置换液连续血液净化治疗小儿急性呼吸窘迫综合征的临床效果影响研究

摘要：

目的:比较常规剂量置换液与高剂量置换液连续血液净化(CBP)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法:选取58例ARDS患儿作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组29例.研究组给予高剂量置换液[50～70 ml/(kg·h)]连续血液净化治疗,对照组给予常规剂量置换液[20～35 ml/(kg·h)]连续血液净化治疗.比较两组患儿连续血液净化时间、入住PICU时间、机械通气时间;比较两组不同时间动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、氧合指数、呼吸频率;比较治疗前后患儿危重病例评分、第3代小儿死亡风险评分及治疗期间不良事件发生率.结果:研究组连续血液净化时间、入住PICU时间、机械通气时间均比对照组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、氧合指数、呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h,研究组动脉氧分压、氧合指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组动脉二氧化碳分压、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后48 h,研究组动脉氧分压、氧合指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组动脉二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后100 h,研究组小儿危重病例评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组第三代小儿死亡风险评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高剂量置换液CBP治疗小儿ARDS在起效时间、改善呼吸功能等方面存在一定优势,但考虑到治疗不良反应等因素,临床需根据实际情况合理选择最优治疗方案.

关键词：血液净化、呼吸窘迫综合征、剂量、机械通气

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2019-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1466-1469