静脉输注利多卡因对腹腔镜下直肠癌根治术后患者镇痛效果的影响

摘要：

目的:观察静脉输注利多卡因对腹腔镜直肠癌根治术患者术后镇痛效果的影响.方法:选择择期全身麻醉下行腹腔镜下直肠癌根治术患者80例,年龄48～72岁,体重52～76 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者随机分为利多卡因组(L组)和对照组(C组),每组40例.L组于麻醉诱导前静脉注射利多卡因1 mg/kg稀释到10 ml生理盐水中,5 min推完,随后以1 mg/(kg·h)的速度持续输注至手术结束;C组以相同容量的生理盐水代替利多卡因.术毕两组患者均使用舒芬太尼100μg加格拉司琼6 mg稀释到100 ml生理盐水,自控静脉镇痛,维持VAS评分≤3分.分别于术后2 h、8 h、12 h、24 h、36 h和48 h行Ramsay镇静评分,记录患者术后48 h舒芬太尼用量、额外追加舒芬太尼用量、自控镇痛次数、术后首次排气、排便时间、恶心、呕吐发生情况以及住院时间.结果:与C组比较,L组患者术后2 h、8 h、12 h、24 h、36 h和48 h的Ramsay镇静评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h舒芬太尼用量、额外追加舒芬太尼用量、自控镇痛次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次排气、排便时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),术后恶心明显减少以及住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对腹腔镜下直肠癌根治术的患者围术期静脉输注利多卡因,进行超前镇痛后,可有效提高镇痛效果,有效缓解术后疼痛,减少术后阿片类镇痛药物的用量,促进患者术后肠道功能的恢复,缩短患者住院时间.

关键词：利多卡因、腹腔镜、直肠癌根治术、镇痛

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2019-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1458-1460