马德龙病1例报告

摘要：

1 病历摘要
患者,男,54 岁.因"无明显原因出现疲乏、精神萎靡、食欲不振;双侧颈部肿物 20 多年"为主诉入院.自述大量饮酒史约 15 年,每天饮约 500 ml 白酒,有酒精性肝硬化、慢性重症肝炎史.专科查体:患者颈部外观对称,气管居中,双侧颌下、颈部可触及约 13 cm ×5 cm 包块,双侧对称,边界不清楚,有轻度活动度,弹性可;双侧腋下触到大小约 13 cm ×9 cm 包块,对称性分布,边界不清楚,有轻度活动度,弹性尚可;项部亦可触到大小约 20 cm ×10 cm 对称性包块,与上述描述肿块性质相仿,以上所述多个肿块相连,呈圈形,气管居中,甲状腺触诊未及明显肿物.影像学辅助检查:平扫 CT 提示全身皮下及肌肉间隙内双侧对称性脂肪堆积,边界不清,肌肉萎缩,颈、项部为著,皮下组织水肿见图 1、2.该患者结合病史、体征及辅助检查明确诊断为马德龙病.但患者有酒精性肝硬化,并发肝性脑病,菌血症,胸腔大量积液,一般状态差,日常生活不能自理,昼夜颠倒,白天嗜睡,穿刺或手术导致发生并发症风险极大,故未行相关外科治疗,给予抗肝性脑病、消炎、利尿等内科对症治疗.

关键词：马德龙病、脂肪增多症、体层摄影术

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在线出版日期：2019-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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