肥厚型梗阻性心肌病误诊为急性ST段抬高型心肌梗死1例报告

摘要：

1 病历摘要
患者,女,65岁,因"突发胸痛 2 d."入院,患者于 2 d前体力劳动时出现胸痛,为心前区烧灼样疼痛不适,向背部放射,为持续性,程度剧烈,感周身汗出,未给予治疗,在家休息约2 ～ 3 h后胸痛逐渐缓解.之后患者轻微活动后仍有胸痛不适,为心前区烧灼样疼痛不适,无肩背部放射,休息后3 ～ 5 min症状可缓解,未予系统治疗.上述症状间断反复发作,遂来我院就诊,急诊医师行心电图等检查后,将其以"急性心肌梗死"收入我科.患者有高血压病史,未规律服药,血压控制情况不详.查体:T:36. 5℃,P:84次/ min,R:20次/ min,BP:146/ 79 mm Hg(1 mm Hg=0. 1333 kPa).神志清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率 84次/ min,律齐,心音低钝,未闻及杂音.腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.辅助检查:心电图呈窦性心律,II、III、aVF、V3R - V5R、V1 ～ V5导联 ST段抬高 0. 05 ～0. 4 mV、T 波倒置,见图 1.心肌酶正常.

关键词：肥厚型梗阻性心肌病、急性ST段抬高型心肌梗死、误诊

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在线出版日期：2018-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2190-2191