降钙素原、动脉血乳酸水平及中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在脓毒症患者预后评估中的临床意义

摘要：

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)以及动脉血乳酸水平、乳酸清除率、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO 2)在评估脓毒症患者预后中的价值.方法:收集2013年1月 ～2018年1月入住江苏大学附属医院的63例脓毒症患者的完整病例资料,按照住院期间是否存活分为存活组(45例)例和死亡组(18例).记录患者的APCHEⅡ评分,观察住院治疗前及治疗后第1天、第3天的白细胞计数(WBC)、CRP、PCT的实验室指标.在进行液体复苏前、复苏后6 h、24 h、48 h、72 h,进行动脉血乳酸、中心静脉二氧化碳分压及外周动脉血二氧化碳分压测定并计算乳酸清除率.结果:死亡组在治疗后第1天和第3天的降钙素原、CRP均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组在液体复苏前、复苏后6 h、24 h、48 h、72 h动脉血乳酸水平和Pcv-aCO 2均较存活组升高,乳酸清除率均较存活组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:连续监测CRP、PCT等感染性指标及乳酸测定、乳酸清除率、Pcv-aCO2监测可以有效评估患者的预后,对于患者的治疗方案调整有重要参考价值.

关键词：C-反应蛋白、降钙素原、乳酸、清除率、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差、脓毒症

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在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1621-1623